sábado, 7 de agosto de 2021

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O que é cirrose?

 

O que é cirrose?



A cirrose é uma doença crônica do fígado, decorrente de processos inflamatórios persistentes no órgão. Em longo prazo, essas lesões impedem a regeneração das células e a circulação sanguínea, o que resulta na substituição de tecido normal do fígado por nódulos e fibroses (cicatrizes).

É denominado cirrose quando as cicatrizes no fígado são tão extensas que dificultam o desempenho do órgão, que deixa de realizar tarefas cruciais para o organismo. Entre essas funções estão a produção de colesterol, proteínas e bile (responsável por facilitar a digestão de gorduras), processamento de nutrientes, de medicamentos e álcool, assim como armazenamento de glicose e vitaminas.

 

Quais são as causas da cirrose?

A doença pode ser provocada por vários fatores, mas as principais causas da cirrose são:

  • Hepatite gordurosa alcoólica – relacionada ao consumo excessivo e contínuo de bebidas alcoólicas;
  • Doenças virais, como as hepatites B e hepatite C – sendo que a primeira pode ser evitada através da vacinação e a segunda pode ser curada com os tratamentos antivirais modernos;
  • Hepatite autoimune – entre outras doenças autoimunes do fígado;
  • Hepatites medicamentosas – alguns medicamentos também podem causar danos, mas dificilmente resultam em distúrbio hepático grave.

Entre algumas condições menos comuns que podem evoluir para cirrose estão: a doença de Wilson, um distúrbio genético que afeta o metabolismo; a colestase crônica, que é a diminuição ou interrupção do fluxo biliar; a obstrução das vias biliares por conta de tumores; e a síndrome de Budd-Chiari, doença que causa obstrução sanguínea.

Quais os fatores de risco para a cirrose?

  • Abuso de bebidas alcoólicas – o consumo regular e excessivo de bebidas alcoólicas causa danos no fígado, que podem levar à cirrose;
  • Obesidade e diabetes – a diabetes e a obesidade são os principais fatores de risco para a ocorrência de doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA);
  • Hepatites virais (B e C) – afetam as células do fígado, favorecendo a inflamação crônica do órgão, o que pode causar a cirrose;
  • Hepatite autoimune – ocorre quando o sistema imunológico se volta contra o próprio fígado e o agride, o que pode resultar em cirrose se não for tratado. É mais comum em jovens e entre mulheres, mas pode ocorrer em ambos os sexos;
  • Doenças que aumentam a coagulação sanguínea – a síndrome de Budd-Chiari ocorre quando grandes coágulos sanguíneos causam bloqueio das veias que drenam o fígado, favorecendo o surgimento da cirrose;
  • Colestase crônica – a condição pode causar cirrose por dificultar a condução da bile para fora do fígado;
  • Medicamentos – quando utilizados em excesso e sem controle médico podem causar inflamação no fígado e levar à cirrose.

Principais sintomas

Numa fase inicial, a cirrose normalmente não causa sintomas, no entanto, conforme as lesões no fígado vão aumentando podem surgir sintomas como:

·         Fraqueza e cansaço excessivo;

·         Mal-estar geral;

·         Náuseas frequentes;

·         Perda do apetite;

·         Manchas vermelhas na pele, com pequenos vasinhos;

·         Perda de peso.

Já em casos mais avançados de cirrose, é comum observar sinais como pele e olhos amarelados, barriga inchada, urina muito escura, fezes esbranquiçadas e coceira por todo o corpo.

Ao se identificar algum sintoma que possa ser indicativo de um problema no fígado é muito importante consultar um hepatologista ou um clínico geral, pois quanto mais cedo for feito o diagnóstico, mais fácil será o tratamento.


Como é feito o tratamento

O tratamento para cirrose varia de acordo com a causa, podendo ser feito com a suspensão do medicamento ou álcool, por exemplo. Além disso, é importante manter uma dieta adequada e que inclua suplementação de vitaminas, já que devido ao comprometimento do fígado, a pessoa pode apresentar dificuldade para digerir as gorduras corretamente. 

Dependendo dos sintomas apresentados, o hepatologista também pode receitar o uso de alguns medicamentos, como diuréticos, anti-hipertensivos ou cremes para a coceira na pele, de forma a melhorar a qualidade de vida da pessoa com cirrose.

Nos casos mais graves, em que existem muitas lesões no fígado, a única forma de tratamento pode ser o transplante de fígado, que é feito retirando-se o fígado com cirrose e colocando um fígado saudável de um dador compatível. 

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